脂質異常症とは
脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が基準から外れた状態をいいます。
健康診断や人間ドックで指摘されることが多く、自覚症状はほとんどありません。
症状がないまま放置すると、血管の壁に脂質がたまり、動脈硬化を進行させる原因となります。
動脈硬化が進むと、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気のリスクが高まるため、健診で指摘された場合は注意が必要です。
脂質異常症の種類
脂質異常症は、主に以下の3つに分類されます。
LDLコレステロール（悪玉コレステロール）高値
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LDLコレステロールは血管の壁にたまりやすく、動脈硬化を進める主な原因です。
脂質異常症の中でも、治療介入の重要度が比較的高いタイプです。
HDLコレステロール（善玉コレステロール）低値
HDLコレステロールは、血管内の余分なコレステロールを回収する働きがあります。
この値が低いと、動脈硬化が進みやすくなります。
中性脂肪（トリグリセリド）高値
中性脂肪が高い状態は、動脈硬化や膵炎のリスクを高めます。
食事内容、飲酒、運動不足の影響を受けやすいのが特徴です。
なぜ問題なのか
脂質異常症は症状が出にくいため、気づかないまま進行する病気です。
多くは、健康診断や人間ドックなどの血液検査で初めて指摘されます。
症状がなくても、状態が続くと動脈硬化が徐々に進行し、
将来的に心筋梗塞や脳梗塞などの原因となることがあります。
そのため、健診で指摘された場合は、放置せず一度評価することが大切です。
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原因
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脂質異常症の原因はさまざまで、
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・食事内容や運動不足などの生活習慣
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・体質や遺伝
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・加齢
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・他の病気や内服薬の影響
などが関係していることがあります。
生活習慣に大きな問題がなくても、数値が高くなる方もいます。 -
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診断と評価について
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脂質異常症の診断や管理は、動脈硬化性疾患予防ガイドラインに基づいて行われます。
数値だけでなく、
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・年齢
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・生活習慣
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・他の病気の有無
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・心筋梗塞・脳梗塞のリスク
などを総合的に評価し、一人ひとりに合った管理目標を設定します。
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治療
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脂質異常症と診断された場合でも、すぐに薬を始めるとは限りません。
まずは、食事や運動などの生活習慣の見直しを行い、経過をみることが多いです。
それでも改善が乏しい場合や、将来的なリスクが高いと判断される場合には、内服治療を検討します。
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① 生活習慣の改善
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・食事内容の見直し（脂質・糖質・アルコール）
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・適度な運動習慣
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・体重管理・禁煙
これだけで改善する方も少なくありません。
② 薬物療法
生活習慣改善だけでは不十分な場合や、
心筋梗塞・脳梗塞のリスクが高い方には、お薬による治療を行います。現在は、効果が高く安全性が確立された薬剤が多く使用されています。
患者様一人ひとりの年齢・合併症・リスクを考慮し、無理のない治療を行います。 -
早期発見・継続管理が大切です
脂質異常症は、早期に発見し、適切に管理すればコントロール可能な病気 です。
健康診断で異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。
